[Keywords]High-risk hemorrhage；Citrate anticoagulation；Hemodialysis；Application effect

    血液透析技术发展迅速，已成为救治急危重症患者重要的手段之一，而抗凝是保障血液透析顺利开展的条件和基础。临床上常见的抗凝剂为肝素，但其可使高危出血倾向患者发生高达10%～30%的并发症。传统的无肝素透析效果受到限制，且存在较多不安全的因素，因此寻找一种既能减少对患者损害，又能保证透析的充分性及较好的抗凝效果，降低并发症的抗凝技术尤为迫切。本研究旨在探讨4%枸橼酸抗凝在连续性血液净化高危出血患者中的应用效果，现报道如下。

    1資料与方法

    1.1一般资料

    选取2017年10～12月我中心收治的80例维持性血液透析伴有出血或出血倾向的患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各40例。观察组男25例，女15例；年龄20～85岁，平均(41.5±6.3)岁；急性肾衰竭22例，慢性肾衰竭18例。对照组男24例，女16例；年龄21～86岁，平均(41.9±5.6)岁；急性肾衰竭25例，慢性肾衰竭15例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......